Persona Denunciante

Persona Denunciante

---

Complete con sus datos personales

Apellido *

Nombre *

Tipo de documento * Sin selección CÉDULA DE IDENTIDAD CERTIFICADO CERTIFICADO DE NACIONALIDAD CUIL CUIT DNI LIBRETA CÍVICA LIBRETA DE ENROLAMIENTO OTROS PASAPORTE

Nro. Documento *

Edad *

Teléfono *

Calle *

Número *

Barrio *

Ciudad * Sin selección ACHIRAS ADELIA MARIA AGUA DE ORO ALEJANDRO ROCA ALEJO LEDESMA ALICIA ALMAFUERTE ALPA CORRAL ALTA GRACIA ALTO ALEGRE ALTOS DE CHIPION AMBOY AMBUL ARIAS ARROYITO ARROYO CABRAL AUSONIA AVELLANEDA BAJO CHICO BALLESTEROS BALNEARIA BELL VILLE BERROTARAN BIALET MASSE BOUWER BRINKMANN BURMEISTER CACHI YACU CALCHIN CAMPO RAMALLO CAÑADA DE RIO PINTO CANALS CANDELARIA NORTE CAPILLA DE LOS REMEDIOS CAPILLA DEL MONTE CARRILOBO CASA GRANDE CHAJAN CHAZON COLONIA BREMEN COLONIA CAROYA COLONIA LA TORDILLA COLONIA MARINA CONLARA CORDOBA CORONEL BAIGORRIA CORONEL MOLDES CORRAL DE BUSTOS CORRALITO COSQUIN COSTA SACATE CRUZ ALTA CRUZ DEL EJE D. VELEZ SARSFIELD DALMASIO VELEZ SARFIELD DEAN FUNES DEL CAMPILLO DESPEÑADEROS DEVOTO DUMESNIL EL ARAÑADO EL CANO EL FORTIN EL TIO ELEONARA ELEONOR ENCRUCIJADAS FERREYRA FREYRE FUNES GENERAL BAYGORRIA GENERAL CABRERA GENERAL DEHEZA GENERAL LEVALLE GENERAL ROCA GUANACO MUERTO GUASAPAMPA GUATIMOZIN GUIÑAZU GUTEMBERG H. BOUCHARD HASTICIO HERNANDO HUERTA GRANDE HUINCA RENANCO IDIAZABAL INRIVILLE ISCHILIN ISLA VERDE JAMES CRAIK JESUS MARIA JUAREZ CELMAN JUSTINIANO POSSE LA CALERA LA CAÑADA LA CARLOTA LA CAUTIVA LA CESIRA LA CRUZ LA CUMBRE LA FALDA LA FRANCIA LA LAGUNA LA NACIONAL LA PARA LA PUERTA LA RINCONADA LA TIGRA LABORDE LABOULAYE LAGUNA LARGA LAS ARRIAS LAS HIGUERAS LAS JUNTURAS LAS MOSTAZAS LAS PERDICES LAS SALADAS LAS TOSCAS LAS VARAS LAS VARILLAS LECUEDER LEGUIZAMON LEONES LOS CISNES LOS MEDANITOS LOS REARTES LOS SURGENTES LOS ZORROS LOZADA LOZADA LUCIO V. MANSILLA LUQUE MALAGUEÑO MALENA MALVINAS ARGENTINAS MARCOS JUAREZ MATORRALES MENDIOLAZA MINA CLAVERO MIRAMAR MONTE BUEY MONTE CRISTO MONTE MAIZ MONTE RALO MORRISON MORTEROS NOETINGER OBISPO TREJO OLAETA OLIVA ONCATIVO PACHECO DE MELO PAMPAYASTA NORTE PAMPAYASTA SUR PASCANAS PAUNERO PEGASANO PIEDRA BLANCA PIEDRITA PINTADA PINAS PINCEN POCHO PORTEÑA POZO DEL MOLLE PUEBLO ITALIANO PUNTA DE AGUA QUILINO RANQUELES RIO CEBALLOS RIO CUARTO RIO PRIMERO RIO SEGUNDO RIO TERCERO SACANTA SAIRA SALDAN SALSACATE SALSIPUEDES SAMPACHO SAN AGUSTIN SAN ANTONIO DE ARREDONDO SAN ANTONIO DE LITIN SAN BASILIO SAN CARLOS MINAS SAN CLEMENTE SAN ESTEBAN SAN FRANCISCO SAN FRANCISCO DEL CHAÑAR SAN JOSE SAN JOSE DE LA DORMIDA SAN JOSÉ DE LAS SALINAS SAN MARCOS SUD SANTA CATALINA SANTA MADGALENA SANTA MARIA DE PUNILLA SANTA ROSA DE CALAMUCHITA SANTA ROSA DE RIO PRIMERO SANTIAGO TEMPLE SATURNINO M. LASPIUR SEBASTIAN EL CANO SERRANO SERREZUELA SIMBOLAR TALA CAÑADA TANCACHA TANTI TICINO TILQUICHO TOSQUITA TOTORALEJOS TRANSITO UCACHA UNQUILLO VALLE HERMOSO VICUÑA MACKENNA VILLA ALLENDE VILLA ANASTACIA VILLA ANIZACATE VILLA ASCASUBI VILLA CANDELARIA VILLA CARLOS PAZ VILLA CUIDAD DE AMERICA VILLA CURA BROCHERO VILLA DE LAS ROSAS VILLA DE MARIA VILLA DE SOTO VILLA DEL ROSARIO VILLA DEL TOTORAL VILLA DOLORES VILLA GENERAL BELGRANO VILLA GIARDINO VILLA GRAN PARQUE VILLA HUIDOBRO VILLA LOS LLANOS VILLA MARIA VILLA NUEVA VILLA QUILINO VILLA REDUCCION VILLA ROSARIO DEL SALADILLO VILLA RUMIPAL VILLA SARMIENTO VILLA TULUMBA VILLA VALERIA VILLA YACANTO WASHINGTON

Nacionalidad Sin selección ALEMAN ARGELINO ARGENTINO BOLIVIANO BRASILEÑO CANADIENSE CHILENO CHINO COLOMBIANO CUBANO DINAMARQUES ECUATORIANO ESPAÑOL ESTADOUNIDENSE FRANCES HAITIANO INGLES ITALIANO JAPONÉS MEJICANO PARAGUAYO PERUANO PORTUGUÉS SUIZO URUGUAYO VENEZOLANO YUGOSLAVO

Estado civil Sin selección CASADO/A CONCUBINO/A DIVORCIADO/A SEPARADO/A SOLTERO/A VIUDO/A

Ocupación Sin selección DESOCUPADA/O ESTUDIANTE JUBILADA/O PENSIONADA/O TRABAJO AUTÓNOMO TRABAJO EN RELACION DE DEPENDENCIA

Nivel de estudio Sin selección PRIMARIO COMPLETO PRIMARIO INCOMPLETO SECUNDARIO COMPLETO SECUNDARIO INCOMPLETO SIN ESTUDIOS TERCIARIO COMPLETO TERCIARIO INCOMPLETO UNIVERSITARIO COMPLETO UNIVERSITARIO INCOMPLETO

Correo electrónico

Complete este campo si desea que le enviemos un comprobante.

Formato invalido(Ejemplo: micorreo@correo.com)

Relación Persona Denunciada * Sin selección Abuelo/a Amistad Conocido/a Enemistad Hermano/a Hijo/a Ninguna Otra/No conoce Padre/Madre Sobrino/a Tío/a Vecino/a

Soy víctima del hecho

Ingrese aqui una foto de su DNI (opcional)

 

Falsa denuncia: Al realizar una denuncia, Usted debe saber que si la realiza falsamente -es decir, miente en lo que nos está informando-, está cometiendo un delito con penas de prisión de dos meses a un año o multa (artículo 245 del Código Penal).

Acepto que he comprendido y que todo lo que informaré es verdad.

Personas Involucradas

Personas Involucradas

---

Datos de las personas involucradas

---

Conozco a la persona denunciada y/o puedo aportar algún dato

  Agregar Testigo

  Agregar Víctima

  Agregar Denunciado

*Las personas involucradas pueden ser:
    - Aquellas que cometieron el hecho o la ayudaron a cometerlo (Denunciado).
    - Aquellas que fueron víctimas del hecho (Víctima, en caso que sea una persona distinta a usted)
    - Aquellas que conocen lo sucedido, porque, por ejemplo, lo vieron, lo escucharon, o la persona denunciada les contó (Testigo)

Agregar

×

*Tipo de persona Involucrada Sin selección Denunciado Testigo Víctima

Consigne en este formulario los datos que conozca. Los campos no son obligatorios.

Apellido

Nombre

Tipo de documento Sin selección CÉDULA DE IDENTIDAD CERTIFICADO CERTIFICADO DE NACIONALIDAD CUIL CUIT DNI LIBRETA CÍVICA LIBRETA DE ENROLAMIENTO OTROS PASAPORTE

Nro. Documento

Edad

Nacionalidad Sin selección ALEMAN ARGELINO ARGENTINO BOLIVIANO BRASILEÑO CANADIENSE CHILENO CHINO COLOMBIANO CUBANO DINAMARQUES ECUATORIANO ESPAÑOL ESTADOUNIDENSE FRANCES HAITIANO INGLES ITALIANO JAPONÉS MEJICANO PARAGUAYO PERUANO PORTUGUÉS SUIZO URUGUAYO VENEZOLANO YUGOSLAVO

Teléfono

Estado civil Sin selección CASADO/A CONCUBINO/A DIVORCIADO/A SEPARADO/A SOLTERO/A VIUDO/A

Calle

Número

Barrio

Ciudad Sin selección ACHIRAS ADELIA MARIA AGUA DE ORO ALEJANDRO ROCA ALEJO LEDESMA ALICIA ALMAFUERTE ALPA CORRAL ALTA GRACIA ALTO ALEGRE ALTOS DE CHIPION AMBOY AMBUL ARIAS ARROYITO ARROYO CABRAL AUSONIA AVELLANEDA BAJO CHICO BALLESTEROS BALNEARIA BELL VILLE BERROTARAN BIALET MASSE BOUWER BRINKMANN BURMEISTER CACHI YACU CALCHIN CAMPO RAMALLO CAÑADA DE RIO PINTO CANALS CANDELARIA NORTE CAPILLA DE LOS REMEDIOS CAPILLA DEL MONTE CARRILOBO CASA GRANDE CHAJAN CHAZON COLONIA BREMEN COLONIA CAROYA COLONIA LA TORDILLA COLONIA MARINA CONLARA CORDOBA CORONEL BAIGORRIA CORONEL MOLDES CORRAL DE BUSTOS CORRALITO COSQUIN COSTA SACATE CRUZ ALTA CRUZ DEL EJE D. VELEZ SARSFIELD DALMASIO VELEZ SARFIELD DEAN FUNES DEL CAMPILLO DESPEÑADEROS DEVOTO DUMESNIL EL ARAÑADO EL CANO EL FORTIN EL TIO ELEONARA ELEONOR ENCRUCIJADAS FERREYRA FREYRE FUNES GENERAL BAYGORRIA GENERAL CABRERA GENERAL DEHEZA GENERAL LEVALLE GENERAL ROCA GUANACO MUERTO GUASAPAMPA GUATIMOZIN GUIÑAZU GUTEMBERG H. BOUCHARD HASTICIO HERNANDO HUERTA GRANDE HUINCA RENANCO IDIAZABAL INRIVILLE ISCHILIN ISLA VERDE JAMES CRAIK JESUS MARIA JUAREZ CELMAN JUSTINIANO POSSE LA CALERA LA CAÑADA LA CARLOTA LA CAUTIVA LA CESIRA LA CRUZ LA CUMBRE LA FALDA LA FRANCIA LA LAGUNA LA NACIONAL LA PARA LA PUERTA LA RINCONADA LA TIGRA LABORDE LABOULAYE LAGUNA LARGA LAS ARRIAS LAS HIGUERAS LAS JUNTURAS LAS MOSTAZAS LAS PERDICES LAS SALADAS LAS TOSCAS LAS VARAS LAS VARILLAS LECUEDER LEGUIZAMON LEONES LOS CISNES LOS MEDANITOS LOS REARTES LOS SURGENTES LOS ZORROS LOZADA LOZADA LUCIO V. MANSILLA LUQUE MALAGUEÑO MALENA MALVINAS ARGENTINAS MARCOS JUAREZ MATORRALES MENDIOLAZA MINA CLAVERO MIRAMAR MONTE BUEY MONTE CRISTO MONTE MAIZ MONTE RALO MORRISON MORTEROS NOETINGER OBISPO TREJO OLAETA OLIVA ONCATIVO PACHECO DE MELO PAMPAYASTA NORTE PAMPAYASTA SUR PASCANAS PAUNERO PEGASANO PIEDRA BLANCA PIEDRITA PINTADA PINAS PINCEN POCHO PORTEÑA POZO DEL MOLLE PUEBLO ITALIANO PUNTA DE AGUA QUILINO RANQUELES RIO CEBALLOS RIO CUARTO RIO PRIMERO RIO SEGUNDO RIO TERCERO SACANTA SAIRA SALDAN SALSACATE SALSIPUEDES SAMPACHO SAN AGUSTIN SAN ANTONIO DE ARREDONDO SAN ANTONIO DE LITIN SAN BASILIO SAN CARLOS MINAS SAN CLEMENTE SAN ESTEBAN SAN FRANCISCO SAN FRANCISCO DEL CHAÑAR SAN JOSE SAN JOSE DE LA DORMIDA SAN JOSÉ DE LAS SALINAS SAN MARCOS SUD SANTA CATALINA SANTA MADGALENA SANTA MARIA DE PUNILLA SANTA ROSA DE CALAMUCHITA SANTA ROSA DE RIO PRIMERO SANTIAGO TEMPLE SATURNINO M. LASPIUR SEBASTIAN EL CANO SERRANO SERREZUELA SIMBOLAR TALA CAÑADA TANCACHA TANTI TICINO TILQUICHO TOSQUITA TOTORALEJOS TRANSITO UCACHA UNQUILLO VALLE HERMOSO VICUÑA MACKENNA VILLA ALLENDE VILLA ANASTACIA VILLA ANIZACATE VILLA ASCASUBI VILLA CANDELARIA VILLA CARLOS PAZ VILLA CUIDAD DE AMERICA VILLA CURA BROCHERO VILLA DE LAS ROSAS VILLA DE MARIA VILLA DE SOTO VILLA DEL ROSARIO VILLA DEL TOTORAL VILLA DOLORES VILLA GENERAL BELGRANO VILLA GIARDINO VILLA GRAN PARQUE VILLA HUIDOBRO VILLA LOS LLANOS VILLA MARIA VILLA NUEVA VILLA QUILINO VILLA REDUCCION VILLA ROSARIO DEL SALADILLO VILLA RUMIPAL VILLA SARMIENTO VILLA TULUMBA VILLA VALERIA VILLA YACANTO WASHINGTON

Apodo

¿Cómo es físicamente?

¿Cómo vestía?

Cancelar Añadir

Rol	Nro documento	Apellido y nombre	Teléfono
No hay personas involucradas añadidas

---

Datos del Hecho

Datos del Hecho

---

¿Cuándo sucedió el hecho que quiere denunciar?

Fecha *

Fecha invalida(Ejemplo: 01/01/2001)

Hora Aproximada

La hora ingresada supera el maximo requerido.

¿Dónde sucedió el hecho que quiere denunciar?

Lugar desconocido

Ciudad * Sin selección ACHIRAS ADELIA MARIA AGUA DE ORO ALEJANDRO ROCA ALEJO LEDESMA ALICIA ALMAFUERTE ALPA CORRAL ALTA GRACIA ALTO ALEGRE ALTOS DE CHIPION AMBOY AMBUL ARIAS ARROYITO ARROYO CABRAL AUSONIA AVELLANEDA BAJO CHICO BALLESTEROS BALNEARIA BELL VILLE BERROTARAN BIALET MASSE BOUWER BRINKMANN BURMEISTER CACHI YACU CALCHIN CAMPO RAMALLO CAÑADA DE RIO PINTO CANALS CANDELARIA NORTE CAPILLA DE LOS REMEDIOS CAPILLA DEL MONTE CARRILOBO CASA GRANDE CHAJAN CHAZON COLONIA BREMEN COLONIA CAROYA COLONIA LA TORDILLA COLONIA MARINA CONLARA CORDOBA CORONEL BAIGORRIA CORONEL MOLDES CORRAL DE BUSTOS CORRALITO COSQUIN COSTA SACATE CRUZ ALTA CRUZ DEL EJE D. VELEZ SARSFIELD DALMASIO VELEZ SARFIELD DEAN FUNES DEL CAMPILLO DESPEÑADEROS DEVOTO DUMESNIL EL ARAÑADO EL CANO EL FORTIN EL TIO ELEONARA ELEONOR ENCRUCIJADAS FERREYRA FREYRE FUNES GENERAL BAYGORRIA GENERAL CABRERA GENERAL DEHEZA GENERAL LEVALLE GENERAL ROCA GUANACO MUERTO GUASAPAMPA GUATIMOZIN GUIÑAZU GUTEMBERG H. BOUCHARD HASTICIO HERNANDO HUERTA GRANDE HUINCA RENANCO IDIAZABAL INRIVILLE ISCHILIN ISLA VERDE JAMES CRAIK JESUS MARIA JUAREZ CELMAN JUSTINIANO POSSE LA CALERA LA CAÑADA LA CARLOTA LA CAUTIVA LA CESIRA LA CRUZ LA CUMBRE LA FALDA LA FRANCIA LA LAGUNA LA NACIONAL LA PARA LA PUERTA LA RINCONADA LA TIGRA LABORDE LABOULAYE LAGUNA LARGA LAS ARRIAS LAS HIGUERAS LAS JUNTURAS LAS MOSTAZAS LAS PERDICES LAS SALADAS LAS TOSCAS LAS VARAS LAS VARILLAS LECUEDER LEGUIZAMON LEONES LOS CISNES LOS MEDANITOS LOS REARTES LOS SURGENTES LOS ZORROS LOZADA LOZADA LUCIO V. MANSILLA LUQUE MALAGUEÑO MALENA MALVINAS ARGENTINAS MARCOS JUAREZ MATORRALES MENDIOLAZA MINA CLAVERO MIRAMAR MONTE BUEY MONTE CRISTO MONTE MAIZ MONTE RALO MORRISON MORTEROS NOETINGER OBISPO TREJO OLAETA OLIVA ONCATIVO PACHECO DE MELO PAMPAYASTA NORTE PAMPAYASTA SUR PASCANAS PAUNERO PEGASANO PIEDRA BLANCA PIEDRITA PINTADA PINAS PINCEN POCHO PORTEÑA POZO DEL MOLLE PUEBLO ITALIANO PUNTA DE AGUA QUILINO RANQUELES RIO CEBALLOS RIO CUARTO RIO PRIMERO RIO SEGUNDO RIO TERCERO SACANTA SAIRA SALDAN SALSACATE SALSIPUEDES SAMPACHO SAN AGUSTIN SAN ANTONIO DE ARREDONDO SAN ANTONIO DE LITIN SAN BASILIO SAN CARLOS MINAS SAN CLEMENTE SAN ESTEBAN SAN FRANCISCO SAN FRANCISCO DEL CHAÑAR SAN JOSE SAN JOSE DE LA DORMIDA SAN JOSÉ DE LAS SALINAS SAN MARCOS SUD SANTA CATALINA SANTA MADGALENA SANTA MARIA DE PUNILLA SANTA ROSA DE CALAMUCHITA SANTA ROSA DE RIO PRIMERO SANTIAGO TEMPLE SATURNINO M. LASPIUR SEBASTIAN EL CANO SERRANO SERREZUELA SIMBOLAR TALA CAÑADA TANCACHA TANTI TICINO TILQUICHO TOSQUITA TOTORALEJOS TRANSITO UCACHA UNQUILLO VALLE HERMOSO VICUÑA MACKENNA VILLA ALLENDE VILLA ANASTACIA VILLA ANIZACATE VILLA ASCASUBI VILLA CANDELARIA VILLA CARLOS PAZ VILLA CUIDAD DE AMERICA VILLA CURA BROCHERO VILLA DE LAS ROSAS VILLA DE MARIA VILLA DE SOTO VILLA DEL ROSARIO VILLA DEL TOTORAL VILLA DOLORES VILLA GENERAL BELGRANO VILLA GIARDINO VILLA GRAN PARQUE VILLA HUIDOBRO VILLA LOS LLANOS VILLA MARIA VILLA NUEVA VILLA QUILINO VILLA REDUCCION VILLA ROSARIO DEL SALADILLO VILLA RUMIPAL VILLA SARMIENTO VILLA TULUMBA VILLA VALERIA VILLA YACANTO WASHINGTON

Barrio

Calle *

Número

Otras referencias

Escenario del hecho Sin selección COMERCIOS INTERIOR DE VIVIENDA KIOSCO OTROS TRANSPORTE TRANSPORTE PÚBLICO (TAXI, REMIS, COLECTIVO, ETC.) VÍA PÚBLICA

Georreferencia del lugar

Dependencia * Sin selección

Si usted tiene un certificado médico de las lesiones o fotografía de las mismas, consérvelas que podrán ser solicitadas por el Ministerio Público Fiscal.

Robo. Circunstancias del hecho

Me dañaron cosas

Hubo violencia física

Arrebato

Utilizaron armas

Me amenazaron para que entregue una cosa

Ninguna de las anteriores

¿En qué se conducía la persona denunciada? Sin selección A PIE AUTO BICICLETA MOTO OTROS

Objetos

Objetos

---

Tipos de objetos sustraídos

Me robaron el automóvil

Me dañaron el automóvil o robaron una parte

Automóvil

Carga de Automóvil

×

Tipo Automóvil * Sin selección BERLINA CABRIOLET CAMIÓN CICLOMOTOR CONVERTIBLE COUPÉ FAMILIAR LIMUSINA MINIBUS MONOVOLUMEN MOTOCICLETA ÓMNIBUS PICK-UP SEDÁN TANQUE UTILITARIO

Marca * Sin selección ACURA ALFA ROMEO APPIA AUDI BAJAJ BETA BMW BRAVA CADILLAC CERRO CHRYSLER CORVEN DODGE FERRARI FIAT FORD GENERAL MOTORS GHIGGERI GILERA GUERRERO HONDA HUMMER INFINITY JAGUAR JEEP KAWASAKI KELLER KYMCO LAND ROVER LEGNANO LINCOLN LOTUS MASERATI MAVERICK MAZDA MERCEDES BENZ MERCURY MG MINICOOPER MITSUBISHI MONDIAL MOTOMEL NISSAN PEUGEOT PONTIAC PORSCHE PUMA RENAULT ROVER SAAB SALEEN SEAT SIAM SMART SUSUKI TIBO TOYOTA VOLKSWAGEN VOLVO YAMAHA ZANELLA

Modelo

Patente *

Año fabricación

Número de motor

Número de chasis

Puertas

Titular

Color

Seguro Sin selección No Sí

Empresa

¿En el lugar hay cámaras de vigilancia/domos policiales?

Ubicación

¿Había cuidacoches o personal de vigilancia?

¿Tenía equipo de GNC?

Marca del Regulador

Número de Regulador

Marca del Cilindro

Número del Cilindro

Número de oblea

Observaciones

Salir Guardar

Tipo	Año	Marca	Modelo	Patente	Borrar
No hay otros objetos cargados

---

Bicicleta

Carga de Bicicleta

×

Tipo de Bicicleta * Sin selección Adaptada/Reclinada BMX Downhill Eléctrica Fat Bike Mountain Bike No Recuerda Otro Paseo Pista/Singlespeed Playera Plegable Ruta/Carrera Tipo Inglesa Triatlón Urbana Utilitaria

Marca *

Talle/Rodado

Número de Serie

Color de Cuadro

Seguro * Sin selección No Sí

Agregue toda otra información que considere relevante para individualizar la bicicleta, por ejemplo: marca de cambios o frenos, si tiene canasto, guardabarros, alforjas, elementos decorativos, etc.

Salir Guardar

Tipo	Marca	Talle/Rodado	Numero de Serie	Borrar
No hay otros objetos cargados

---

Teléfonos

Carga de teléfono móvil

×

Marca *

Modelo

Color *

Nº de Línea *

Otras referencias

Empresa *

¿GPS Activado? * ¿GPS Activado? Sí No NS/NC

Otros datos

 Salir  Guardar

Marca	Modelo	Color	Línea	Empresa	GPS	Borrar
No hay teléfonos cargados

---

Autopartes

Daño o robo de parte de vehículo

×

Tipo de objeto *

Marca del vehículo *

Modelo del vehículo:

Patente *

Fue Sustraída

Fue Dañada

Ocurrió en la vía pública

Observaciones

Seguro Sin selección No Sí

Empresa

¿En el lugar hay cámaras de vigilancia/domos policiales?

Ubicación

Color del vehículo

¿Había cuidacoches o personal de vigilancia?

Salir Guardar

Tipo	Marca	Modelo	Patente	Sustraído	Dañado	Borrar
No hay autopartes cargadas

---

Documentación

Carga de documentación

×

Tipo de documento * CÉDULA DE IDENTIDAD CERTIFICADO CERTIFICADO DE NACIONALIDAD CUIL CUIT DNI LIBRETA CÍVICA LIBRETA DE ENROLAMIENTO OTROS PASAPORTE

Número *

Observaciones

Salir Guardar

Tipo	Número	Borrar
No hay documentación cargada

---

Tarjetas de Crédito/Débito

Carga de tarjeta de Crédito/Débito

×

Tipo de tarjeta * Débito Crédito

Banco emisor *

Número *

Observaciones

Salir Guardar

Tipo	Banco	Número	Borrar
No hay tarjetas cargadas

---

Cheques

Carga de cheque

×

Tipo de cheque * CANCELATORIO CERTIFICADO-CONFORMADO CRUZADO DE CAJA DE VIAJERO EN BLANCO OTRO PAGO DIFERIDO PARA ABONO EN CTA

Banco *

Sucursal *

Titular de la cuenta *

Nº de cuenta *

Número de cheque *

Observaciones

Salir Guardar

Tipo	Banco	Sucursal	Titular	Nº de cuenta	Nº de cheque	Borrar
No hay cheques cargados

---

Otros

Carga de otro objeto

×

Tipo de objeto *

Observaciones

Salir Guardar

Tipo	Observaciones	Borrar
No hay otros objetos cargados

---

Resumen

Resumen

Datos del denunciante

---

Apellido:

Nombre:

Tipo documento:

Nro. documento:

Edad:

Teléfono:

Domicilio:

Localidad:

Nacionalidad:

Estado civil:

Ocupación:

Nivel de estudio:

Correo electrónico:

Personas involucradas

---

Datos de hecho

---

Fecha:

Hora:

Calle:

Nro. calle:

Barrio:

Localidad:

Otras referencias:

Escenario:

Georreferencia:

Medio delincuente:

Dependencia:

Descripción:

Daño:

Violencia:

Arrebato:

Armas:

Amenaza para que entregue una cosa:

Objetos sustraídos / dañados

---